x

publikováno: 21.09.2022

Aids – vše o HIV

Je HIV AIDS, nebo je AIDS HIV. Jak to vlastně je? Pojďme si v tom udělat pořádek.

Co je HIV?

HIV je virus, který poškozuje imunitní systém. Neléčený HIV ovlivňuje a zabíjí typ imunitních buněk.

Postupem času, jak HIV zabíjí více těchto buněk, je pravděpodobnější, že tělo dostane různé typy onemocnění nebo rakoviny.

HIV se přenáší tělními tekutinami (podrobněji viz níže).

Protože se HIV vkládá do DNA buněk, je to celoživotní stav a v současné době neexistuje žádný lék, který by HIV těla zbavil.

S lékařskou péčí, včetně léčby zvané antiretrovirová terapie, je však možné zvládnout HIV a žít s virem po mnoho let.

Bez léčby se u osoby s HIV pravděpodobně rozvine vážný stav nazývaný syndrom získané imunodeficience, známý jako AIDS.

V tomto okamžiku je imunitní systém příliš slabý na to, aby úspěšně bránil tělo před dalšími nemocemi a infekcemi.

Neléčená očekávaná délka života s konečným stádiem AIDS je asi 3 roky. S antiretrovirovou terapií lze HIV dobře zvládnout a očekávaná délka života může být téměř stejná jako u někoho, kdo se HIV nenakazil.

Co je AIDS?

AIDS je onemocnění, které se může vyvinout u lidí s HIV. Je to nejpokročilejší stadium HIV. Ale to, že má člověk HIV, neznamená, že se rozvine AIDS.

Neléčený HIV může během deseti let přejít v AIDS. V současné době neexistuje žádný lék na AIDS a bez léčby je očekávaná délka života po diagnóze asi 3 roky.

Pokud se AIDS rozvine, znamená to, že imunitní systém je vážně narušen, to znamená, že je oslabený natolik, že již nemůže úspěšně tělo bránit.

To činí osobu žijící s AIDS zranitelnou vůči široké škále nemocí, včetně:

🔴 zápalu plic

🔴 tuberkulózy

🔴 plísňové onemocnění v ústech nebo krku

🔴 cytomegalovirus (CMV), typ herpes viru

🔴 kryptokoková meningitida, plísňové onemocnění v mozku

🔴 toxoplazmóza, onemocnění mozku způsobené parazitem

🔴 kryptosporidióza, stav způsobený střevním parazitem

🔴 rakovina, včetně Kaposiho sarkomu (KS) a lymfomu

🔴 Zkrácená délka života spojená s neléčeným AIDS není přímým důsledkem samotného onemocnění. Spíše je to důsledek nemocí a komplikací, které vznikají v důsledku oslabení imunitního systému AIDS.

HIV a AIDS: Jaká je souvislost?

Aby se u člověka vyvinul AIDS, musí se nakazit virem HIV. Ale mít HIV nutně neznamená, že se u někoho rozvine AIDS.

HIV postupuje ve třech fázích:

🔴 stadium 1: akutní stadium, prvních několik týdnů po přenosu

🔴 stadium 2: klinická latence nebo chronické stadium

🔴 fáze 3: AIDS

Jak HIV snižuje počet buněk a imunitní systém se oslabuje. Typický počet CD4 u dospělého je 500 až 1 500 na krychlový milimetr. Osoba s počtem pod 200 je považována za osobu trpící AIDS.

Jak rychle HIV postupuje do chronického stadia, se výrazně liší od člověka k člověku. Bez léčby může trvat až deset let, než se rozvine v AIDS. S léčbou může trvat neomezeně dlouho.

V současné době neexistuje žádný lék na HIV, ale lze jej zvládnout.

Ve stejném duchu v současné době neexistuje technicky žádný lék na AIDS.

HIV a AIDS spolu souvisí, ale není to totéž.

Příznaky HIV

Prvotní příznaky HIV mohou být velmi podobné příznakům chřipky nebo jiných sezónních viróz, jako jsou:

🔴 horečka

🔴 zimnice

🔴 oteklé lymfatické uzliny

🔴 obecné bolesti a bolesti

🔴 vyrážka

🔴 bolest krku

🔴 bolest hlavy

🔴 nevolnost

🔴 žaludeční nevolnost

🔴 Počáteční příznaky HIV obvykle vymizí během několika měsíců a člověk se dostává do latentního stadia HIV, které může být doprovázeno nespecifickými příznaky.

Tyto nespecifické příznaky mohou zahrnovat:

🔴 bolesti hlavy a jiné bolesti a bolesti

🔴 oteklé lymfatické uzliny

🔴 opakující se horečky

🔴 noční pocení

🔴 únava

🔴 nevolnost

🔴 zvracení

🔴 průjem

🔴 ztráta váhy

🔴 kožní vyrážky

🔴 opakující se orální nebo vaginální kvasinkové infekce

🔴 zápal plic

🔴 pásový opar

Stejně jako v raném stádiu je HIV během této doby stále přenosný i bez příznaků a může být přenesen na jinou osobu.

Člověk však nebude vědět, že má HIV, pokud nebude testován. Pokud má někdo tyto příznaky a myslí si, že mohl být vystaven HIV, je důležité, aby se nechal otestovat.

Průběh HIV

Prvních několik týdnů poté, co se někdo nakazí virem HIV, se nazývá stádium akutní infekce.

Během této doby se virus rychle rozmnožuje. Imunitní systém člověka reaguje tvorbou protilátek proti HIV.

Během této fáze někteří lidé zpočátku nemají žádné příznaky. Mnoho lidí však pociťuje příznaky v prvním měsíci po nakažení virem, ale často si neuvědomují, že HIV tyto příznaky způsobuje.

Ať už má člověk příznaky nebo ne, během tohoto období je virová zátěž velmi vysoká. Vysoká virová nálož znamená, že HIV se během této doby může snadno přenést na někoho jiného.

Počáteční příznaky HIV obvykle vymizí během několika měsíců, protože osoba vstoupí do chronického nebo klinického latentního stadia HIV. Tato fáze může při léčbě trvat mnoho let nebo dokonce desetiletí.

Někteří lidé během této doby nemají žádné příznaky, zatímco jiní mohou mít minimální nebo nespecifické příznaky.

Stejně jako v raném stádiu je HIV během této doby stále přenosný i bez příznaků a může být přenesen na jinou osobu.

Člověk však nebude vědět, že má HIV, pokud nebude testován. Pokud má někdo tyto příznaky a myslí si, že mohl být vystaven HIV, je důležité, aby se nechal otestovat.

Přenos HIV

HIV se přenáší tělními tekutinami, které zahrnují:

🔴 krev

🔴 sperma

🔴 vaginální a rektální tekutiny

🔴 mateřské mléko

🔴 Virus se nepřenáší vzduchem, vodou ani náhodným kontaktem.

Léčba HIV

Léčba by měla začít co nejdříve po diagnóze HIV.

Hlavní léčbou HIV je antiretrovirová terapie, což je kombinace léků, které zastavují reprodukci viru. To pomáhá chránit imunitní buňky a udržuje imunitní systém dostatečně silný, aby byl schopný se bránit proti jiným onemocnění.

Antiretrovirová terapie pomáhá zabránit tomu, aby HIV přešel v AIDS. Pomáhá také snižovat riziko přenosu HIV na ostatní.

Když je léčba účinná, virová nálož bude „nezjistitelná“. Osoba stále má HIV, ale virus není viditelný ve výsledcích testů.

Virus je však stále v těle. A pokud tato osoba přestane užívat antiretrovirovou terapii, virová zátěž se znovu zvýší a HIV může znovu začít napadat buňky.

Inkubační doba HIV

Inkubační doba bývá 2–6 týdnů, někdy několik měsíců, bez léčby umírají postižení do 10 let od infikování (1–2 roky od přechodu infekce do stadia AIDS).

Prevence proti HIV

🔴 Nechte se otestovat na HIV.

🔴 Používejte kondomy.

🔴 Vyhněte se sdílení jehel nebo jiného příslušenství.

Test na HIV

K diagnostice HIV lze použít několik různých testů.

🔴 Testy na antigen

🔴 Testy na protilátky

🔴 Test nukleových kyselin (NAT)

Zdroje:

10 ways STDs impact women differently from men [Fact sheet]. (2011). cdc.gov/std/health-disparities/stds-women-042011.pdf

About HIV/AIDS. (2020). cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html

CD4 count (or T-cell count). (n.d.). hiv.va.gov/patient/diagnosis/labs-CD4-count.asp

Cresswell FV, et al. (2018). A systemic review of risk of HIV transmission through biting or spitting: Implications for policy. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6120498/

Deshpande AK, et al. (2011). Possible transmission of HIV Infection due to human bite. DOI: 10.1186/1742-6405-8-16

Get the new Shingrix vaccine if you are 50 or older. (2020). cdc.gov/shingles/multimedia/shringrix-50-older.html

Facts about HIV/AIDS. (n.d.). idph.state.il.us/about/womenshealth/factsheets/aid.htm

FDA-approved HIV medicines. (2020). hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/fda-approved-hiv-medicines

Fonner VA, et al. (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. DOI: 10.1097/QAD.0000000000001145

rejza